Pas dans la première vague pour obtenir le vaccin COVID-19? Voici pourquoi nous devons tous pratiquer la vaccination avec patience - Essentiels de santé de la par astuces-vertes

Écrit par Mathilde le 03/01/2021

Respirons tous tranquillement. Même s'il faudra quelques mois pour qu'une grande partie de la population soit vaccinée, deux vaccins COVID-19 ont été officiellement approuvés pour une utilisation aux États-Unis.

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Malheureusement, le vaccin n'est pas un ticket en or. Bien sûr, c'est un bon début et cela signifie qu'une fin est en vue, mais ce n'est pas un interrupteur automatique pour la pandémie. Les mois à venir pourraient s'avérer fastidieux, anxieux et quelque peu stressants alors que les autorités fédérales et locales collaborent à la logistique de la vaccination de 380 millions d'Américains.

Steven Gordon, MD, président de la Division des maladies infectieuses, partage un aperçu de la priorité des vaccins et des raisons pour lesquelles cela est lié à la sécurité des autres lorsque vous êtes patient sur le moment de recevoir votre vaccin.

Qui surveille le vaccin?

Le Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) est chargé de superviser l'utilisation sans danger des vaccins aux États-Unis. Le comité est composé d'experts des secteurs médical et de la santé publique. L'ACIP travaille avec divers groupes et organisations pour examiner en profondeur toutes les informations scientifiques disponibles sur les vaccins aux États-Unis. Le CDC détermine ensuite les calendriers de vaccination sur la base des recommandations du comité.

Depuis mars, l'ACIP tente de résoudre de nombreux problèmes complexes concernant le vaccin COVID-19 avant même qu'il n'entre dans les essais cliniques. Dans le passé, il fallait des années pour recommander d'autres maladies et vaccinations.

Le comité examine trois éléments clés pouvant conduire à une éventuelle vaccination:

  1. Science. Il vérifie que le vaccin est sûr et efficace. (FYI: ça l'est.)
  2. Faisabilité. Le comité examine la logistique de la façon dont un vaccin est distribué et la quantité de produit disponible.
  3. Éthique. Comment il détermine qui reçoit le vaccin, en particulier les premières doses d'un approvisionnement limité.

Et nous sommes partis!

  • Le 1er décembre 2020, l'ACIP a recommandé que la FDA soit initialement proposée aux travailleurs de la santé et aux résidents des établissements de soins de longue durée après l'octroi de l'autorisation d'utilisation d'urgence (EUA).
  • Le 11 décembre 2020, la FDA a publié la première application d'urgence du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, qui sera distribué aux États-Unis aux personnes âgées de 16 ans et plus.
  • Le 13 décembre 2020, après que la FDA l'ait autorisé, l'ACIP a officiellement recommandé le vaccin aux citoyens américains, en particulier aux travailleurs de la santé et aux établissements de soins de longue durée.
  • Et le 18 décembre 2020, Moderna a reçu l'EUA de la FDA pour son vaccin COVID-19.

Le plus gros obstacle sera (initialement) la distribution

Bien que ce soit une bonne nouvelle que la FDA ait approuvé, examiné et recommandé le vaccin par l'ACIP, nous devons nous préparer au fait que les ventes seront probablement lentes à démarrer. Il y a encore de nombreux barrages routiers et obstacles que nous devons résoudre sur notre chemin. Ce n'est pas si facile de mettre quelqu'un sur une liste d'attente.

«Il faut généralement des années et des années pour mettre un vaccin sur le marché», déclare le Dr. Gordon. «De la revue à la distribution, tout ce qui s'est passé au cours des neuf derniers mois a été déformé. Nous n'avons jamais sorti un vaccin aussi rapidement, nous devons donc répondre à beaucoup de questions car cela se produit en temps réel. "

Le gouvernement fédéral a essentiellement dit qu'il achèterait autant de canettes que possible, poursuit-il, puis il distribuera le produit aux États. Chaque État travaillera ensuite avec les organisations de santé et assurera sa propre distribution. Cependant, comme chaque état est différent, il est important d'être patient lorsque la logistique est élaborée, en particulier parce que la priorité de vaccination peut varier légèrement d'un état à l'autre.

À titre de comparaison, rappelez-vous à quel point les tests de coronavirus étaient rares et limités en mars et avril?

Voici à quoi ressemblera probablement le vaccin pendant les premiers mois où il sera disponible. Ce sera un processus pour les responsables de l'État et de la santé pour trouver le moyen le plus sûr et le plus rapide de commencer à distribuer le vaccin - et à ceux qui en ont besoin en premier.

«Lorsque nous avons commencé à examiner le COVID-19, nous n'avions qu'un seul type de test et nous étions submergés par la demande», explique le Dr. Gordon. «Mais la technologie des tests a évolué avec le développement de la science. Nous avons maintenant plusieurs options de test. En fait, de plus en plus d'entreprises se contactent chaque jour pour dire qu'elles ont trouvé un autre moyen et pourraient l'offrir. "

Alors que les neuf derniers mois ont semblé lents pour une personne normale (salut, mise en quarantaine), le délai pour tester le développement et la disponibilité a été incroyablement court. Maintenant que de plus en plus d'entreprises demandent l'approbation de la FDA pour leurs vaccins, davantage de doses seront disponibles dans les prochains mois, ce qui les rendra plus accessibles à la population américaine au fil du temps.

Pourquoi les travailleurs de la santé et les résidents des soins de longue durée sont-ils en premier lieu?

«Heureusement, nous avons maintenant un vaccin qui est très, très efficace», déclare le Dr. Gordon. «La première priorité est donc de s'assurer que les personnes qui pourraient mourir du COVID-19 reçoivent le vaccin en premier. La deuxième chose que nous devons faire est de nous assurer que tous ceux qui s'occupent de ces patients gravement malades puissent continuer à le faire. "

Les résidents des établissements de soins de longue durée ne représentent qu'environ 3 millions des 380 millions de personnes aux États-Unis, ce qui ne représente qu'une petite fraction de la population. Mais quand vous regardez les résidents des soins de longue durée et le COVID-19, les chiffres donnent à réfléchir. Les soignants de longue durée représentent 6% des cas de COVID-19, mais ce groupe représente 40% du nombre de décès. Cela signifie que ces résidents sont les plus vulnérables et à risque aux États-Unis au coronavirus. Pour cette raison, l'ACIP a recommandé à ce groupe de participer à la première vague de vaccinations.

Parallèlement aux établissements de soins de longue durée, il existe des agents de santé qui soignent des personnes gravement malades. Les travailleurs de la santé représentent environ 20 millions des 380 millions de personnes aux États-Unis. Mais à mesure que la pandémie progresse, de plus en plus de travailleurs de la santé sont infectés, surtout alors que nous sommes en très forte reprise. Pour arrêter la marée, il faut d'abord prendre soin d'eux afin qu'ils puissent être là pour soigner les malades.

Qui sera vacciné après les agents de santé?

L'ACIP vérifie en permanence comment les vagues du vaccin se propageront. Après avoir vacciné les agents de santé et les résidents des établissements de soins de longue durée, le comité enquêtera sur le prochain groupe de personnes à haut risque et exposées au COVID-19.

Ces groupes comprennent:

"Le comité continuera de voir quand chaque groupe doit recevoir le vaccin", a déclaré le Dr. Gordon. «Et je dis« tacle »parce que c'est vraiment un processus réfléchi avec beaucoup de choses à considérer et beaucoup d'experts à peser. Espérons que la production augmentera après la vaccination des premiers groupes et nous verrons que plus de disponibilité est ouverte au dessus de."

Quel est le calendrier de vaccination des personnes en bonne santé?

Lorsque le vaccin sera largement disponible, il sera disponible pour toute personne en bonne santé et souhaitant se faire vacciner, déclare le Dr. Dr. Gordon.

«En réalité, pour la plupart des gens, ce sera probablement le printemps ou plus tard avant que le vaccin ne leur soit disponible», dit-il. "Beaucoup de choses peuvent changer, mais nous espérons que la majorité des adultes aux États-Unis seront vaccinés d'ici la fin de 2021."

Enfants, femmes enceintes et récemment infectés

Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur le vaccin pour les personnes de moins de 16 ans et pour les femmes enceintes et allaitantes. Des enfants ont été inclus dans certaines études cliniques sur les vaccins, mais le vaccin d'un enfant prend généralement beaucoup plus de temps à se développer que celui des adultes. Il est important de noter que les enfants doivent être vaccinés pour que la pandémie soit terminée.

Et en ce qui concerne les femmes enceintes et allaitantes, la FDA délibère toujours.

«Nous n'avons pas encore de recommandations claires pour les femmes de ce groupe», déclare le Dr. Gordon. «Bien que cela ne ressemble pas à un arrêt difficile, cela ne signifie pas qu'il est 100% sûr lorsque vous êtes enceinte ou que vous allaitez. Vous devez parler à votre fournisseur des risques et des avantages. "

Un autre groupe à considérer une fois le vaccin rendu public est celui de ceux qui ont eu le COVID-19 au cours des 90 derniers jours. Ce groupe a une immunité potentielle soutenue et il est recommandé d'attendre 90 jours avant d'être vacciné.

Oui, vous serez éventuellement vacciné

Le but ultime est de faire vacciner tout le monde afin que la population puisse atteindre des niveaux d'immunité collective. Nous voulons administrer le vaccin d'une manière sûre et ordonnée qui évitera la plupart des décès et des maladies. Cela exigera de la patience et de la persévérance de tous au cours des prochains mois.

Chaque personne et chaque groupe vaccinés est un petit pas dans la bonne direction, quelle que soit sa lenteur.

Nous devons également nous rappeler que le vaccin n’est pas la réponse définitive à la pandémie. Au lieu de cela, le vaccin sera désormais l'une des nombreuses couches de protection dont nous disposons contre le COVID-19.

«Nous devons continuer à porter un masque facial, éviter les rassemblements et garder une distance physique», déclare le Dr. Gordon. «Même si nous pensons que le vaccin sera un retour en arrière sur ce qu'il était en 2019, il ne l'est pas et durera plusieurs mois».

Bien qu'un vaccin soit une nouvelle prometteuse, nous avons encore un long chemin à parcourir. Pensez-y comme une lumière au bout d'un tunnel. Nous sommes tous dans un train très lent, mais à un moment donné, nous y arriverons tous.

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