Une fois que vous avez décidé d'un remplacement complet du genou, vous pouvez envisager une procédure mini-invasive. Ce type de chirurgie utilise des incisions plus petites et moins de coupure du tissu autour du genou. L'avantage hypothétique d'une telle opération est qu'elle permet une récupération plus rapide, des séjours hospitaliers plus courts et moins de pertes de sang.
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Outre ces avantages potentiels à court terme, il existe de bonnes raisons d'envisager la chirurgie traditionnelle pour une arthroplastie totale du genou, explique l'orthopédiste Carlos Higuera Rueda, MD.
Assurez-vous d'en discuter avec votre médecin. Bien que l'approche mini-invasive ne soit pas pour tout le monde, le risque de complications associées à une chirurgie plus complexe peut l'emporter sur les avantages pour vous.
Quelle que soit la chirurgie choisie, les preuves suggèrent que la chirurgie mini-invasive n'est pas plus bénéfique que l'arthroplastie totale traditionnelle du genou à long terme.
Plus de 85% de toutes les arthroplasties du genou sont effectuées selon l'approche traditionnelle.
Les arthroplasties traditionnelles du genou impliquent de couper dans le tendon du quadriceps, qui relie le grand groupe de muscles quadriceps à l'avant de la cuisse à la rotule. Le chirurgien pousse ensuite la rotule hors du chemin pour accéder à l'articulation arthritique.
La plus grande incision donne au chirurgien une visibilité suffisante pour aligner correctement la prothèse. Ceci est important car un alignement précis est essentiel pour assurer la durabilité et la longue durée de vie de l'implant.
Les prothèses de genou mini-invasives évitent le tendon du quadriceps. Au lieu de cela, le chirurgien travaille par une incision dans un muscle du quadriceps.
Une grande partie de la force de votre genou provient des quadriceps. Si ce groupe de muscles et de tendons est excisé, comme pour les arthroplasties traditionnelles du genou, la réparation et la restauration peuvent nécessiter une longue thérapie physique. Cependant, des études récentes suggèrent que ces différences ne sont pas significatives en termes de douleur et d'amélioration fonctionnelle à court et long terme.
Dans l'ensemble, il n'y a aucune différence entre les arthroplasties du genou mini-invasives et traditionnelles en termes de physiothérapie, de douleur, de vitesse de marche et d'autres mesures fonctionnelles pendant la phase de récupération.
L'approche mini-invasive peut ne pas convenir aux personnes lourdes ou très musclées, à celles qui présentent une instabilité ou une déformation sévère du genou, ou à celles qui nécessitent un remplacement plus complexe.
Autres aspects à considérer:
La première chose à faire est d'obtenir des options auprès d'un chirurgien effectuant une arthroplastie mini-invasive du genou et d'un chirurgien qui n'effectue que des chirurgies traditionnelles, en pesant les avantages et les inconvénients de chacune.
Selon votre décision: