Quand devriez-vous commencer le dépistage du cancer du côlon? - Essentiels de santé de la par astuces-vertes

Écrit par Mathilde le 04/12/2020

Le cancer du côlon est le troisième cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les hommes et les femmes aux États-Unis, selon l'American Cancer Society. C'est également la troisième cause de mortalité liée au cancer chez les hommes et les femmes. Alors que quelque 53 200 personnes devraient mourir cette année, toutes les nouvelles ne sont pas sombres. Le nombre de décès par cancer du côlon est en fait en baisse depuis plusieurs décennies. Une des raisons du déclin: de plus en plus de personnes sont dépistées régulièrement, et de ce fait, les polypes colorectaux sont détectés et retirés avant qu'ils ne deviennent cancéreux.

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Récemment, le groupe de travail américain sur les services préventifs, un groupe indépendant et volontaire d'experts nationaux en prévention et en médecine factuelle, a recommandé que le dépistage du cancer du côlon commence à 45 ans, par rapport à la recommandation d'âge précédente de 50 ans. Bien qu'une différence de cinq ans ne semble pas beaucoup, le chirurgien colorectal David Liska, MD, FACS, FASCRS et directeur du Sanford R. Weiss Center for Hereditary Colorectal Cancer pense que c'est une nouvelle très encourageante - surtout si cela peut pour sauver des vies.

Pourquoi cette recommandation est-elle importante?

Alors que l'American Cancer Society a recommandé ces dernières années que les personnes de 45 ans et plus soient régulièrement dépistées pour le cancer du côlon, la recommandation du US Preventive Task Force a eu un impact très positif sur les options de dépistage et de traitement pour les personnes du monde entier.

Dr. Explique Liska.

«Le US Preventive Task Force a maintenant suivi l'exemple de l'American Cancer Society, qui recommandait que le dépistage commence à 45 ans pendant deux ans. La recommandation du groupe de travail est importante pour déterminer ce que Medicare, Medicaid et l'assurance privée couvriront dans la plupart des cas. Cela aidera également à conseiller les fournisseurs de soins primaires sur ce qu'ils recommanderont aux patients concernant le dépistage. Avec ce changement de politique, je m'attends à une forte augmentation du nombre de patients dépistés avant l'âge de 50 ans. "

Alors que le taux de diagnostics de cancer colorectal a considérablement diminué d'année en année depuis le milieu des années 1980, en particulier parmi les populations de 55 ans et plus, l'American Cancer Society a signalé que les diagnostics chez les personnes de moins de 55 ans ont augmenté de 2% chaque année entre 2007. ont augmenté et en 2016.

Avec cette nouvelle recommandation, Dr. Liska que le taux diminuera également pour le groupe d'âge de 45 à 50 ans.

«Le dépistage, en particulier avec une coloscopie, détecte non seulement le cancer, mais il peut également aider à prévenir le cancer en nous permettant de trouver des polypes afin que nous puissions les éliminer avant qu'ils ne se transforment en cancer. Malheureusement, bien que ce soit une bonne nouvelle, nous avons appris que l'incidence du cancer du côlon augmente chez les moins de 50 ans. C'est une tendance très alarmante que nous surveillons et malheureusement, ces patients n'ont pas pu bénéficier du dépistage car la recommandation était généralement de commencer à 50 ans. Sur la base de notre expérience, nous pouvons maintenant supposer que nous verrons le même bénéfice car l'incidence du cancer a augmenté chez les patients de moins de 50 ans. Nous l'avons constaté chez les personnes de plus de 55 ans lorsqu'elles ont subi des dépistages réguliers. "

Qui est à risque de cancer du côlon?

Dr. Liska dit que la recommandation actuelle s'adresse principalement aux personnes à risque moyen, c'est-à-dire à celles qui ont des antécédents familiaux de cancer du côlon ou de symptômes. Si vous avez des antécédents familiaux importants, une maladie inflammatoire de l'intestin ou un syndrome de cancer héréditaire, le risque est considéré comme plus élevé et vous devrez peut-être être évalué avant l'âge de 45 ans.

Les Afro-Américains ont tendance à avoir le plus haut taux d'incidence et de mortalité du cancer du côlon de tous les groupes raciaux aux États-Unis. Avec la recommandation du groupe de travail, Dr. Liska encore une fois que cela changera également.

«L'incidence du cancer colorectal était plus élevée chez les Afro-Américains, en particulier les hommes afro-américains, et c'est aussi une population qui n'est pas étudiée aussi souvent que recommandé. Nous espérons donc que cette nouvelle directive améliorera également considérablement le dépistage, en particulier chez les Afro-Américains de plus de 45 ans, car ils sont plus à risque. Malheureusement, dans cette population, nous avons vu le cancer du côlon être diagnostiqué à un stade ultérieur, alors qu'il est plus difficile à guérir », dit-il.

Autres facteurs de risque de cancer du côlon

Il existe un certain nombre de facteurs de risque associés au cancer du côlon. Certains peuvent être réduits tandis que d'autres sont hors de votre contrôle.

Facteurs de risque que vous pouvez contrôler

  • Être en surpoids.
  • Ne faites pas d'exercice régulièrement.
  • Trop de viande rouge ou transformée dans votre alimentation.
  • Pas assez de vitamine D dans votre alimentation.
  • Fumée.
  • Une forte consommation d'alcool.

Facteurs de risque indépendants de votre volonté

Si vous présentez des symptômes, parlez-en à votre médecin dès que possible

Dr. Liska dit qu'il faut faire attention aux saignements rectaux, aux changements dans les selles (c'est-à-dire, de fréquents à la constipation ou à la diarrhée), aux douleurs abdominales et à la perte de poids. Si vous ressentez ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin pour un diagnostic.

«L'une des choses alarmantes que nous avons constatées chez les patients de moins de 50 ans est qu'ils reçoivent un diagnostic de cancer du côlon après avoir présenté des symptômes pendant une longue période. Et parfois, lorsque les symptômes sont présentés à leur médecin, ils sont souvent attribués à des hémorroïdes ou à d'autres conditions médicales. Nous devons vraiment éduquer le public et les médecins pour qu'ils sachent que le cancer du côlon est plus fréquent chez les jeunes. Si quelqu'un a des symptômes quel que soit son âge, nous devrions recommander un examen coloscopique. "

Les coloscopies ne sont pas à craindre

Si vous n'avez jamais subi de coloscopie auparavant, ne vous contentez pas de supposer le pire et d'ignorer les recommandations de dépistage de votre fournisseur de soins de santé. Si vous vous sentez un peu incertain ou mal à l'aise avec le processus, contactez votre fournisseur. Ils peuvent vous aider à vous sentir bien. Mais ne rien faire n'est jamais la bonne réponse.

«À l'heure actuelle, environ les deux tiers des personnes à qui il est recommandé de se faire contrôler sont dépistées. Un troisième ne l'est pas. Nous avons encore beaucoup de travail à faire pour nous assurer que quiconque reçoit des recommandations de dépistage soit examiné. C'était en fait l'une des critiques de l'extension de l'âge de dépistage à moins de 50 ans. L'idée était de s'assurer d'abord que les plus de 50 ans étaient examinés, mais je ne pense pas que ce problème s'exclut mutuellement. Nous pouvons travailler sur les deux populations, ce qui signifie que le dépistage sera augmenté pour les personnes entre 45 et 50 ans, ainsi que pour les personnes de plus de 50 ans. De cette façon, nous éduquons les gens sur les avantages du dépistage et les aidons à comprendre qu'il existe d'autres méthodes de dépistage disponibles en plus de la coloscopie. "

Dr. Liska dit qu'il existe également des tests qui peuvent être effectués à la maison. S'ils reviennent anormalement, ils peuvent indiquer qu'une coloscopie est nécessaire.

«Si quelqu'un a peur ou est gêné de subir une coloscopie, ce n'est pas le seul test. Certains tests peuvent être effectués à la maison. S'ils ne sont pas normaux, ils déclencheront une coloscopie. Mais tout le monde doit être conscient que parler des symptômes n'est pas gênant. Par contre, si vous avez peur de subir une coloscopie, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous en parler ou trouver une autre option pour vous. En fin de compte, quand il s'agit de votre santé colorectale, rappelez-vous que le meilleur test de dépistage est celui qui est effectué. "

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